自閉(肯納)症孩童二三事

今天很高興邀請詹和悅老師來演講，邀請她講述陪伴自閉症孩童的歷程。她省思過去我們認為自閉症表現是因為某些部分缺乏，致使他無法正常表現、社會化，因此我們不斷的訓練、行為增強，想要幫他補足他所缺乏的部分。自閉症的病因不明，但我想生理因素還是佔大宗，而過去將自閉症表現視為缺乏、不足一般常人所擁有的，透過強制性的方法想補足不全，無疑就是要一個殘肢、斷掌的人要像壁虎一樣，自動長出他所欠缺部分，這是強人所難，就邏輯來說也是不合理的；至少就目前醫藥程度，我們無法透過吃藥、或是手術來療癒他們；此外自閉症是一個神經發展性的疾患，是不可逆，某種程度就像失智症治療一樣，我們只能盡力不要讓其退化，並在可訓練的空間內，盡量讓其發揮能力。

因此詹老師所談的是什麼? 她談的是要如何和自閉症孩童接軌，這與過去矯正性思考即不同。我感到他是順應孩童的狀況去發展出符應孩童的溝通模式，而非制式、填充的方式互動，是一種順應自然以及孩子本身的行規、律動而行的應對治療模式；我想老師也經驗到一種「水流」體感的治療。

今天演講以溫馨影片開場，也以溫馨影片結尾。影片放映的是台灣唯一一次的為自閉症孩童做的「海豚」治療。影片中看到一位中度自閉症的小三孩童待在水池邊，磨蹭了好久，在海豚訓練師的引導下遲遲不敢摸海豚，在幾經幾次的經驗後男孩開始撫摸，餵海豚吃魚並且與牠親吻。在海豚治療的期間，小男孩學回海豚訓練師所教會她的手勢去指揮海豚，跳躍、翻滾、旋轉、拍手。最後結束海豚之旅要回家，小男孩在池邊磨蹭哭鬧不肯離去，治療師猜出小男孩還沒跟他的專屬海豚說再見。起先隨便喚來一隻海豚讓小男孩說再見，但男孩認出這不是他的海豚，不願意停止哭泣，直到喚來真正的海豚，男孩破涕為笑說再見。治療師訝異，大家都以為自閉症的孩子沒有感情，但是在這幾次的海豚治療，男孩不用語言即發展出與海豚的感情。幾次的治療過後，男孩回到家，發現男孩有些轉變。

男孩的家裡，母親是個女強人，母親忙碌無法給予密切的照顧，於是孩童有個奶媽在男孩每日起床開眼時，就開始伺候。男孩海豚治療回家後，某日他開始不讓奶媽幫他穿鞋襪，男孩字彙有限，嘴裡喊著「媽媽、媽媽」；意思是他要他的媽媽來，而不是眼前的奶媽。媽媽聽了，立刻趕到孩子的跟前幫孩子穿鞋襪，對這位母親來說她感到孩子從出生起，在擁抱嬰兒狀態的他都感覺生疏；現在到夜晚時，孩子反而會到媽媽的房間在媽媽身旁滾來滾去，再回房睡覺。

你說海豚治療真的有這麼神奇療效嗎? 我想或許它有一定的功效，但我想說的是在男孩的海豚的經驗中，與海豚的情感連結以及指揮手勢、肢體接觸的交流是在男孩「知覺」層次下運行；透過這樣的活動男孩在情感上的「覺知」或「知覺」開關被打開了，或許那一次在池邊不肯離去，是一種內在情感深層的觸發、喚醒。對情感的建立與表達對自閉症孩童來說是多麼難得可貴的事情。我想在這次的體驗，可以呼應催眠治療課中所說的，即使是非語言的觸發，透過寵物，也是一種「覺知」層次。看完記錄片我也感動流淚了。

ㄧ個軍人

阿火從大東亞戰爭返回台灣，帶著他的身體，一個歷經戰爭軀殼，踏上台灣的泥土。從楊梅的家鄉來到土城一處荒蠻山區，住在簡陋的土角厝，夫妻倆一隻秤仔一隻擔仔，就這樣來到這處偏遠的山區，荒野叢林，雜木雜草叢生的地區。戰時，日人在此開伐樟樹，住在現在他們住的土角厝。阿火一無所有，有的是戰爭所帶給男人所必要的氣魄。他早已習慣在荒蠻山區求生存，就像在戰場所面對。他的觀念，是在這山區建造一處屬於他的天地，有崗哨，有防禦，像他在軍隊所經歷的。不過退下來的士兵，戰時過了八年嚴謹紀律的軍隊生活，回到台灣，太平盛世到來，戒備解除了，難免怠惰，喝酒賭博樣樣來。一個軍人的生命阿！他的青春歲月，早已被戰事所消耗殆盡，戰爭以前的生活，業早已與現在毫無瓜葛。母親心疼阿火，戰時毫無音訊的阿火，故鄉的長輩都還以為他已戰死海外。母親心疼阿，往生後將財產都留給他，而不是長年守在家的三兄。
竹林與雜木順著風雨颯颯，窗外後院裸露泥土，摻雜些許蕨類植物，這颱風天阿，希望你別將門前那顆巨大的樹木吹垮，壓壞餐廳的廁所呢。阿嬤在天之靈會保佑！會保佑！